辨别宫颈炎和宫颈糜烂的方法是什么？张文敏教授指出：有一些女性搞不清宫颈炎和宫颈糜烂，虽说两种疾病都是在妇科疾病当中非常常见，治疗也需及时进行，但是要注意这两种疾病在确诊时需要进行区别，以免误诊。

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辨别宫颈炎和宫颈糜烂的方法是什么

宫颈炎是育龄妇女的常见病，有急性和慢性两种，临床上以慢性多见。重度宫颈糜烂是妇科疾病中最常见的一种，宫颈由于炎症的刺激程度不同，宫颈处粘膜柱状上皮生长较慢，上皮平坦，外表光滑，即为单纯性糜烂；柱状上皮生长速度快，形成腺体增生时为腺样糜烂。如果腺体扩张则可为滤泡型糜烂，同时伴间质增生，形成小的突起，被覆柱状上皮不均，则形成乳头状糜烂。

一、发病原因

1、宫颈炎是由于分娩、流产或手术损伤宫颈后发生。病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和厌氧菌，其次是淋病双球菌、结核杆菌，原虫中有滴虫和阿米巴。特殊情况下为化学物质和放射线所引起。

2、宫颈糜烂的发病原因有机械性刺激或损伤，如夫妻生活、流产和分娩裂伤和细菌的侵袭造成宫颈的症炎；病原体侵袭，常见为一般化脓菌如葡萄球菌、链球菌、淋病双球菌、结核杆菌、病毒、放线菌、滴虫、阿米巴均可引起宫颈的炎症发生。

二、临床表现

宫颈炎的表现主要是白带增多，由于病原体、炎症范围及程度不同，白带可呈乳白色粘液状，也可呈淡黄色脓性，有时呈血性或房事后出血。炎症扩散至盆腔时可出现腰部酸痛及下腹部坠痛。妇科检查时可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、腺体囊肿或息肉。

宫颈糜烂是子宫炎症中最常见的病变之一，临床上根据宫颈糜烂面积大小分为三度：轻度，糜烂面积不超过整个宫颈面积的1/3;中度，糜烂面积占整个宫颈面积的1/3-2/3;重度，糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。根据靡烂的深浅度，可分为单纯型、颗粒型和乳突型三型。子宫颈糜烂与早期子宫颈癌从外观上难以鉴别，须作宫颈刮片检查，必要时作活检以确定诊断。

推荐专家：镇江现代妇科医院的特聘北京教授--张文敏教授，于1969年毕业于首都医科大学医疗系。几十年来一直工作在首都医科大附属宣武医院妇科科临床第一线。能够完成妇科科及计划生育诸方面疾病的诊疗及各项手术。

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